导读首先弄明白过期妊娠的概念，所谓过期妊娠，并不是指过了预产期的妊娠，而是指怀孕超过42周仍然没有分娩，但因为近年大家对于过期妊娠的重视，在怀孕41周就会进行积....

首先弄明白过期妊娠的概念，所谓过期妊娠，并不是指过了预产期的妊娠，而是指怀孕超过42周仍然没有分娩，但因为近年大家对于过期妊娠的重视，在怀孕41周就会进行积极的处理，所以近年的过期妊娠的发生并不多。

过期妊娠对于孕妈来说，会让产程延长以及产伤的发生率上升，分娩出的宝宝除了可能会表现为巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿过熟等，胎儿窘迫、新生儿窒息等发病率也会升高。

所以避免过期妊娠是我们规律产检目的之一，其中核实孕周至关重要。

核实孕周主要通过病史、临床表现、辅助检查等来确定。

首先是病史，有四个方面，第一个是末次月经的时间，月经规律并且月经周期为28-30天的孕妈，以末次月经开始的第一天算起，如果停经时间达到42周还没有分娩，就是过期妊娠，如果月经周期较长的，就得适当后延。第二个是排卵时间，对于一些哺乳期怀孕、平素月经不规律或者忘记月经来潮时间的孕妈，可以通过监测基础体温来监测排卵时间，如果排卵日后超过280天还没有分娩，就是过期妊娠。第三个可以根据性交日期来推算孕周。第四个是辅助生殖技术所孕育的宝宝可以通过放胚的时间以及胚胎的天数来推算。

其次是临床表现，早孕反应、胎动等出现的时间，以及进行检查时子宫的大小可以帮助推算孕周。

另外，怀孕早期，通过超声测量胎儿的顶臀径，怀孕中期，通过超声综合评估胎儿的双顶径、股骨长、腹围来推算孕周。

如何预防过期妊娠？

怀孕40周后，也就是到了预产期，胎盘功能就会逐渐下降，42周之后，功能下降得会更加明显，所以，如果孕妈有进行规律产检，在怀孕41周后仍然没有发动的迹象，医务人员就会建议考虑终止妊娠，以预防过期妊娠，当然，怀孕41周如果没有其他任何合并症、并发症，也可以考虑继续等待，一旦过了42周，就要终止妊娠。

终止妊娠的方法要根据宝宝的情况，宝宝的大小以及孕妈宫颈的成熟度来决定。如果宫颈不成熟，可以先考虑阴道放置米索前列醇片或者宫颈扩张球囊来促进宫颈成熟，如果宫颈已经成熟，可以静滴催产素以加强宫缩，如果胎头已经衔接，可以考虑先进行人工破膜后，观察1-2小时，如果没有规律宫缩，再开始静滴催产素效果会更好，同时还能观察羊水的形状来帮助了解胎儿的情况。

目前由于孕妈多能规律产检，并且在41周就进行积极处理，所以过期妊娠还是比较少见的。如果确实到了怀孕42周，仍然没有发动，也没有进行相应的处理，胎盘功能会下降，宝宝在子宫内的储备能力也会下降，常常发生胎儿窘迫等，所以过期妊娠的孕妈在临产后，应该吸氧并且左侧卧位，并在持续监测胎心，并且注意羊水的形状以了解宝宝的情况。