导读作者：耿秀超曾经听老一辈的人说：宝宝头部那个软和和的部位不能随便摸、不能碰，否则宝宝就会变哑巴，甚至会变傻了。听起来很可怕，到底是不是真的呢？宝宝的颅骨并非....作者：耿秀超

曾经听老一辈的人说：宝宝头部那个软和和的部位不能随便摸、不能碰，否则宝宝就会变哑巴，甚至会变傻了。听起来很可怕，到底是不是真的呢？

宝宝的颅骨并非是由一整块骨头，而是由2块额骨、2块顶骨和1块枕骨共5块骨头构成。这5块颅骨之间存在间隙，而这间隙就是囟门和颅缝。

观察囟门要从三个方面注意：囟门的大小、张力和闭合时间。

囟门大小

①如果刚出生的宝宝囟门超过了5cm，提示囟门过大，可能存在先天性脑积水或先天性佝偻病，需要医生结合头围及查体来判断。

②如果刚出生的宝宝囟门小于0.5cm，提是囟门过小，可能存在小头畸形或其他先天性疾病，需要医生综合判断。

囟门张力

家长可以用手轻轻地平摸囟门，感受囟门张力的变化。正常的前囟应该是平坦柔软的。

前囟高张力会表现前囟饱满、膨隆，见于颅内压增高：①颅内炎症：如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等，有时伴随发热、呕吐、烦躁不安、抽搐惊厥等症状。②患颅内出血、脑积水、脑瘤等疾病时会表现前囟门膨隆。③维生素A中毒时也会出现前囟门膨隆。

前囟低张力会表现前囟凹陷，见于脱水和极度消瘦、营养不良。①宝宝频繁呕吐或腹泻引起脱水，其中一个表现就是前囟门的凹陷，伴随口干、尿少及眼窝凹陷等症状。②喂养不当、各种因素导致的严重营养不良，宝宝全身皮下脂肪菲薄、骨瘦如柴、活动减退。

囟门闭合时间

闭合过早：其实经研究发现宝宝囟门闭合的时间，存在很大的变异度，一般来说6个月前宝宝前囟完全闭合，提示囟门早闭，见于小头畸形、脑发育不良。

闭合过晚：1.5岁后患儿前囟仍未关闭，提示囟门晚闭，见于维生素D缺乏性佝偻病、呆小病、脑积水。

囟门不但可以摸，还要注意清洁！

正常情况下，在前囟的位置是可以观察到宝宝的头皮一跳一跳的，用手触摸可以感觉类似皮下动脉血管似的搏动，这些情况都是正常的。家长不用害怕，囟门没有我们想象的那么脆弱。囟门部位虽然没有骨骼，但是有层层软组织，软组织中有动脉血管在搏动，所以我们会看到头皮一跳一跳的，因此囟门不但可以摸，而且还要注意保持清洁！

正常的清洗动作不会伤害囟门！如果遇到较难清洗的头垢，可以用植物油软化后再轻轻去除，应注意千万不要用力抠抓、按压，以免损伤宝宝娇嫩的皮肤！

常见误解纠正

囟门晚闭与缺钙之间没有什么相关性！而且，单纯补钙也不能加速囟门闭合。

其实不要过于关注囟门的大小，而是应该监测孩子头围的增长。如果头围的增长正常，其实孩子囟门早闭一些，晚闭一些是没有问题的。

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