导读胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要的作用，但是他们的功能，你都了解了吗？下文为您一一讲解：图片来源网络，如有....

胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要的作用，但是他们的功能，你都了解了吗？下文为您一一讲解：

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一、 胎盘

（一）胎盘的结构：胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。

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1、 羊膜：为附着在胎盘胎儿面的半透明薄膜。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴。正常羊膜厚0.02~0.05mm，电镜见上皮细胞表面有微绒毛，使羊水与羊膜间进行交换。

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2、 叶状绒毛膜：为胎盘的重要结构。晚期囊胚着床后，着床部位的滋养层细胞迅速分裂增生，内层为细胞滋养细胞，是分裂生长的细胞；外层为合体滋养细胞，是执行功能的细胞，由细胞滋养细胞分化而来。

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3、 底蜕膜：来自胎盘附着部位的子宫内膜，占胎盘很小部分。固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔，不超过胎盘厚度的2/3，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

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（二） 胎盘的功能：

1、 物质交换功能：包括气体的交换、营养物质的供应、排除胎儿代谢产物等。

2、 防御功能：母血中免疫抗体，如IgG能通过胎盘，使胎儿在生后短时间内获得被动免疫力。

3、 合成功能：胎盘合体滋养细胞，能够合成多种激素、酶和细胞因子，对维持正常妊娠起重要作用。

4、 免疫功能：正常妊娠母体能容受、不排斥胎儿，可能与早期胚胎组织无抗原性、母胎界面的免疫耐受，以及妊娠期母体免疫力低下有关。

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二、胎膜

（一）胎膜的形成：胎膜是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。囊胚表面非着床部位的绒毛膜在发育过程中缺乏营养逐渐退化萎缩成为平滑绒毛膜。

（二）胎膜的功能：

1、能转运溶质和水，参与以羊水平衡的维持；

2、能合成血管的活性肽、生长因子和细胞因子，参与血管张力的调节；

3、胎膜重要的作用是维持羊腔膜的完整性，对胎儿起到保护作用；

4、胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前生物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶解酶，在分娩发动上有一定的作用。

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三、脐带

（一）脐带的形成：脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，胎儿借助脐带悬浮于羊水中。足月妊娠的脐带长30~100cm，平均约55cm，直径0.8~2.0cm。脐带表面有羊膜覆盖呈灰白色，内有一条脐静脉，两条脐动脉，脐血管周围为含水量丰富，来自胚外中胚层的胶样组织，称为华通胶，有保护脐血管的作用。

（二）脐带的功能：脐带是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带受压使使血流受阻时，可致胎儿缺氧，甚至危机胎儿生命。

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四、羊水

（一）羊水的来源：

妊娠早期的羊水，主要来自母体血清，经胎膜进入羊膜腔的透析液；

妊娠中后期，胎儿的尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低；

妊娠晚期，胎儿是肺参与羊水的生成，每日600ml~800ml的液体从肺泡分泌至羊膜腔；

羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出的液体，但是量比较少。

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（二）羊水的功能：

保护胎儿：

适量的羊水对胎儿有缓冲作用，避免胎儿受到挤压；

防止胎肢粘连；

避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫，导致胎儿窘迫；

临产缩宫时，羊水能使宫缩压力均匀分布，避免胎儿局部受压所致的胎儿窘迫；

胎儿吞咽或吸入羊水，可促使胎儿消化道和肺的发育，孕期羊水过少，可能引起胎儿肺部发育不良。

保护母体：

妊娠期减少胎动所致的不适感；

临产后，前羊水囊，借助楔形水压，扩张宫口及阴道；

破膜后，羊水冲洗阴道，减少感染的机会。

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