在产检中，胎儿大小既是医生关注的也是准妈妈妈关心的问题，可是到底医生是怎么对胎儿的大小进行评价的呢？胎儿大小到底和准妈妈妈本身存在着怎么样的联系呢？

【胎儿的成长和大小，都跟妈妈有直接关系】

一、遗传影响

孩子的情况一般与父母相似，胎儿的身材大小等也会受到爸爸妈妈自身情况的影响，这属于正常情况，也就是所谓的遗传效应。

二、妈妈的营养状况

宝宝的营养全部来源于妈妈，如果妈妈的怀孕期间有营养不良的情况也会影响到宝宝的生长，这就是为什么怀孕期间，家里人都会给孕妇准备很多的补品，还说这是给宝宝准备的，如果孕妇的身体欠佳，那么宝宝出生后也会有一些不好的影响。

三、妈妈的生活状态

如果妈妈在生宝宝前有不良的生活状态，例如吸烟、喝酒等，并且在有了宝宝之后也没有及时改掉的话，这对未出生的宝宝来说是有一定的影响的。

四、妈妈健康状况

妈妈要是在有宝宝之前或者怀孕的时候就患有某些疾病，那么也有一定的可能性会影响胎儿的生长发育，像是缺铁性贫血等疾病，产生的后果就是会抑制胎儿的生长发育，严重的还会导致子宫内胎儿生长迟滞。

许多妈妈妈喜欢从肚子的大小来做判断胎儿的大小及是否健康，事实上，虽然有一定的可信性，但是我们不能拿这个当做唯一的判定标准，并且深信不疑。胎儿的大小，跟很多的因素有关，一定要注意平时的饮食、生活等，然后还要坚持按期产检，掌握胎儿发育及自身的身体状况，及时排除异常。

【胎宝贝过大过小都不好】

一、小心“大宝贝”

● 孕妈咪腹壁较薄，触诊时胎块较实，无空虚感。站立时腹部过度膨隆，特别是明显的悬垂腹或腹形类似双胎者，常有腹部沉重、腹痛呼吸困难等，伴体重增长迅速。

● 根据宫高、腹围及先露高低计算出胎宝贝体重≥4000g，宫高≥37cm，巨大儿的可能性较大。

● B型超声检查测定胎宝贝双顶径、腹围、股骨长度等预测胎宝贝体重。当测得胎宝贝双顶径＞10cm，股骨长径≥7.5cm，腹围/股骨长度＞1.385，巨大儿可能性很大。

● 羊水过多，巨大儿合并羊水过多，明显高于非巨大儿，不要因羊水过多而误以为胎宝贝不大。

[专家意见]

巨大儿的增多，造成难产的机会及母婴并发症相应增多。为减少巨大儿并发症的发生，产前诊断与及时处理是降低母儿并发症的关键。

二、小心“小”胎宝贝

● B型超声检查胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。常用指标有胎头双顶径如增长速度3周仅增加≤4mm，孕28周＜70mm，孕30周＜75mm，孕32周＜80mm，可以诊断为胎儿生长受限。

● NST及OCT检测可出现胎心异常，如晚期减速及变异减速等，提示胎儿宫内窘迫。

[专家意见]

胎宝贝生长受限能造成生产时血氧量较低、出生评估分数较低、增加胎宝贝窘迫的风险；出生时则可能出现低血糖症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。严重的还会造成胎死腹中。出生体重太轻的宝贝，往后罹患心脏病、高血压等慢性病的几率相对较高。

[发育迟缓发生的主要原因]

1. 子宫胎盘功能异常 是最常见的原因，一般认为与胎盘功能不足，使得血流在子宫体和胎盘减少的关系。

2. 母体疾病 孕妈咪年龄较大、体重增加不良、营养不良、先天性子宫内感染、妊娠高血压、子痫前期、晚期发生血管疾病、心脏或呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病、严重贫血、抽烟、酗酒、药物成瘾等。

3. 胎宝贝因素

多胞胎、染色体异常、侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天性心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等疾病。

[孕期远离发育迟缓2个关键策略]

● 多休息，采用左侧卧位是胎宝贝生长受限治疗中最有效的方法之一，因为适度休息可增加子宫胎盘血流量，促进胎盘血流畅通，使胎宝贝发育更健康，也可预防早产。

● 补充完整营养高热量的食物和胎宝贝出生体重增加有明显关系，有助于减少低出生体重的发生率，可在医师或营养师的专业建议下，补充适当的营养需求。