发布时间:2024-01-25阅读(4)
最近,一位哺乳期妈妈向芙林小药师咨询,她在二胎孕前不小心染上灰指甲, 一直没有治疗,没想到却在哺乳期还没有结束的时候传染给自己两岁半的大宝。
看见这么小的宝宝趾甲变成这样别提多让小药师心疼了。要知道治疗灰指甲是个漫长的过程,等待药物发挥作用和健康指甲的生长都需要很长时间,并且灰指甲具有传染性又容易复发,真是染上了大麻烦。
另外,因为治疗灰指甲的主要方法是药物治疗,其中常用的口服抗菌药物在服用期间需要定期监测肝功能,它们对于一般患者来说比较安全,但对于哺乳期妈妈和婴幼儿这样的特殊人群并不适用。
据我国皮肤科权威临床专家编写的《中国甲真菌病诊疗指南》,儿童、老年人、妊娠及哺乳期妇女、患有慢性系统性疾病及免疫功能低下者为特殊人群,需根据具体情况制定治疗方案。
其中,儿童甲生长速度较快,局部药物治疗(指外用药物)可取得较好疗效。外用药物可选择 5%阿莫罗芬搽剂。也可采用抗真菌药物与尿素联合封包治疗。必要时可以选择系统药物(即口服药物),由于系统药物对于儿童应用缺乏足够研究,应经医生权衡利弊后考虑是否使用。
外用药物使用方面,有两篇文献报道采用 5%阿莫罗芬搽剂各成功治愈 1 例婴儿和 1 例幼儿甲真菌病患者,但目前尚缺乏儿童大样本用药资料。
另外,孕妇及哺乳期女性则不推荐使用口服药物治疗。权衡利弊后可以选择 5% 阿莫罗芬搽剂等外用治疗。
这样做,让灰指甲远离宝宝!为了避免这样的例子再度发生,当妈妈患上灰指甲(同样的还包括手足癣、体股癣和头癣等真菌感染类皮肤疾病),应首先注意避免传染给孩子。
- 尽量减少孩子和患病处的直接接触;
- 注意将生活用品分开,为孩子准备一套专用的,特别是修甲工具不要共用。毛巾、床上用品、鞋袜等要及时清洗曝晒;
- 孩子洗澡后注意及时擦干手脚皮肤,注意保护孩子指甲不受外伤并保持干燥;
- 积极治疗自身灰指甲、手足癣等皮肤疾病,早日治愈才是最安全的!
如果是哺乳期妈妈最好等待哺乳期结束后再就医接受系统治疗,如有需要,也可以根据医生意见酌情使用外用药。
根据《中国甲真菌病诊疗指南》,外用药首选 5% 阿莫罗芬搽剂。它具有更加安全,发生不良反应、药物相互作用几率更小的优势,另外它使用方便,一周只需要用一次,使用后指甲表面会形成防水膜,不影响洗手洗脚等正常用水,体感就像涂上了一层透明指甲油不会影响生活。
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