导读相比身高、智商，家长对于宝宝牙齿健康的关注度就太少了。来，做道简单的测试题：没长牙的宝宝需要刷牙吗？a.没长牙，刷什么b.要刷点击空白区域，查看答案▼要刷！....

相比身高、智商，家长对于宝宝牙齿健康的关注度就太少了。

来，做道简单的测试题：

没长牙的宝宝需要刷牙吗？

a.没长牙，刷什么

b.要刷

点击空白区域，查看答案▼

要刷！对于没有牙齿的宝宝，「刷」的对象其实是整个口腔。妈妈可以用干净的纱布或用棉球蘸水，擦拭宝宝的口腔黏膜，同时也可以帮助宝宝检查口腔。

不管有牙没牙，宝宝一出生就应该注意口腔卫生，否则很容易遭遇「蛀牙」。

第四次全国口腔健康流行病学调查的数据显示，5 岁儿童乳牙龋患率为 70.9%，比十年前上升了 5.8 个百分点。

相当于 5 岁的孩子中，10 个就有 7 个蛀牙，而且这个比例还在慢慢增加。

图片来源：专家提供

你能接受宝宝的牙齿是这样的吗? 想想牙疼时深入骨髓的疼痛，你忍心让宝宝承受吗？

乳牙被蛀的影响

远比你想象的大

有的家长要说了：

乳牙反正是要换的，等到恒牙的时候多注意就行……

乳牙的使用时间并不短，从完全长出到全部换掉，差不多要经历 6～10 年。

也就是说，有 6～10 年的时间，乳牙就是宝宝咀嚼的唯一工具。一旦被龋坏，宝宝疼痛不说，根本没法儿正常吃东西，身体发育自然也就耽误了。

而且，乳牙被蛀，也会影响宝宝「未来要用一辈子」的恒牙。

乳牙被蛀后不及时治疗的话，炎症很容易向下蔓延，而恒牙就在乳牙的牙根下，也容易被蛀。

图片来源：123rf.com.cn 正版图片库

如果乳牙被蛀后脱落，旁边的恒牙长出来后会倾斜移位，原本乳牙下面的那颗恒牙「无家可归」，牙齿就会错位，参差不齐。

甚至，影响宝宝未来的脸型和发音。

防止蛀牙

宝宝的各个阶段应该怎么做

我们都知道，蛀牙是细菌和口腔内食物残渣长时间作用的结果：

吃完东西之后留在嘴里的残渣（包括糖），会被口腔里的细菌分解产生酸性物质，「腐蚀」宝宝的牙齿。时间久了，蛀牙就产生了。

所以，给宝宝刷牙、清除食物残渣是保护口腔卫生最主要也是最有效的方法。而且，建议使用含氟牙膏。

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0～5 个月：

宝宝出生后就应该进行口腔护理。

哺乳后，采用干净的纱布或棉球蘸水擦拭宝宝的牙床和口腔黏膜。

5～8 个月：

第一颗乳牙长出后，就要采用纱布擦拭清洁牙面，或用指套牙齿刷牙。

3 岁之前：

家长要帮助孩子刷牙，每天早晚 2 次。家长都可以采用 knee-to-knee（膝对膝），或平躺的方式帮助孩子进行口腔清洁。

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「knee-to-knee」方法演示

图片来源：drcollinsandassociates.com

除了牙刷外，当宝宝长出两颗邻面接触的牙齿时，就可以使用牙线清洁牙齿缝隙之间的食物残渣。

3 岁之后：

宝宝差不多就可以自己刷牙了，可以教孩子「巴氏刷牙法」或圆弧刷牙法，让孩子自己刷，然后家长检查就好。

除了认真刷牙，还可以……

1. 涂氟

涂氟就是将高浓度含氟物涂在牙齿表面，短时间内，就像给牙齿穿了「防弹衣」，提高牙齿的抗腐蚀能力。

但氟化物的作用是一过性的，所以涂氟不是一劳永逸的。从宝宝牙齿萌出开始，就可以考虑给牙齿涂氟了，建议 3～6 月一次。

2. 窝沟封闭

牙齿上，尤其是磨牙的咀嚼面上，坑坑洼洼的窝沟，是蛀牙的高发之处。

窝沟封闭就是将「窝沟封闭剂」涂抹在这些地方，固化后占据这些「坑坑洼洼」，阻止食物残渣或代谢物进入，以此防止蛀牙。

孩子的窝沟封闭没有年龄的限制，原则上牙齿完全长出来，且没有蛀牙前做最好。

乳磨牙（旧的大牙）、恒磨牙（刚长出来的新的大牙）、以及部分有深窝沟的前牙，都建议做窝沟封闭。

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前面我们已经讲过，蛀牙是细菌和食物中的糖长时间相互作用的结果。那么除了上面这些被动防御，有没有办法主动「抑制细菌产生」来预防蛀牙呢？

还真有！

导致蛀牙的细菌中，变形链球菌是公认的主要致龋菌。最近有一项针对「变形链接菌」的有趣研究，哈佛大学 Forsyth 牙学院院长的施文元教授，从植物中发现了一种可以抑制变形链球菌的提取物—— 甘草茎醇 A （glycyrrhizol A）。

教授还脑洞大开地把这种成分做成了棒棒糖，在满足孩子喜欢吃糖天性的同时，又能防蛀牙。

后来的测试中发现，小朋友每天吃两根含有甘草茎醇 A 的棒棒糖，口腔中变形链球菌的数量明显减少了，而且连续吃 10 天后发现，可以有效降低口腔中的变形链球菌长达 3 个月。

美国也已经有些牙医，会推荐自己的病人每 3～6 个月连续吃 10 天这种「防蛀牙」棒棒糖来帮助消灭致龋细菌，维护健康的口腔环境。

虽然目前还没有更长期的研究能直接告诉我们，坚持吃就这个糖可以减少蛀牙。施教授在接受采访时也说，刷牙还是清洁口腔最有效的方式。

不过对于难以抗拒糖果诱惑的宝宝们，这么别出心裁的棒棒糖也是一个新尝试。也期待更多的研究能为我们带来好消息。

另外，这款「棒棒糖」完全不含糖分，甜味由木糖醇、赤藓糖醇、以及罗汉果甜苷来提供，妈妈们可以放心。

木糖醇和其他的糖醇一样，不会被口腔中的细菌代谢，因此被认为是不会产生蛀牙的糖替代食品。但木糖醇本身是不是可以防龋齿，目前还缺乏相关证据，有待进一步证实。

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最后再唠叨几句：

「家长的做法，影响孩子一生」这真不是煽情的口号，牙齿健康关系到孩子的生长发育，甚至颜值。

除了有效清洁、控制糖分摄入，建议每 3～6 个月带孩子做一次彻底的口腔检查。

毕竟家长大部分没有受过专业训练，不能准确地发现蛀牙。及早发现尽早治疗，宝宝也免受痛苦。

参考文献

[1] Zou J, Meng M, Law CS, Rao Y, Zhou X. Common dental diseases in children and malocclusion. Int J Oral Sci. 2018 Mar 13;10(1):7.

[2] Bowen WH, Burne RA, Wu H, Koo H. Oral Biofilms: Pathogens, Matrix, and Polymicrobial Interactions in Microenvironments. Trends Microbiol. 2018 Mar;26(3):229-242.

[3] Hu CH, He J, Eckert R, Shi WY et. al. Development and evaluation of a safe and effective sugar-free herbal lollipop that kills cavity-causing bacteria. Int J Oral Sci. 2011 Jan;3(1):13-20.

[4] Almaz ME, S?nmez I?, ?kte Z, Oba AA. Efficacy of a sugar-free herbal lollipop for reducing salivary Streptococcus mutans levels: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2017 Apr;21(3):839-845.

来，刷牙啦～

图片来源：giphy.com