导读在临床上或者生活里爸爸妈妈经常会问到我：我家小孩长得高吗?重吗?囟门小了吗?牙齿怎么还没长出呢？发育的好吗？等等。今天我来具体聊聊小朋友生长发育的那些事。那....

在临床上或者生活里爸爸妈妈经常会问到我：我家小孩长得高吗?重吗?囟门小了吗?牙齿怎么还没长出呢？发育的好吗？等等。

今天我来具体聊聊小朋友生长发育的那些事。

那首先我们需要了解一下什么是生长发育：

生长是指小儿身体各器官、系统的长大, 是表示机体在量方面的增加;

发育是指细胞、组织、器官的分化和功能的成熟, 表示质地方面的变化。

生长是连续的、有阶段性的过程。

最快的时期：婴儿期（6月内）和青春期。

各系统器官发育的不平衡性，人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。

神经系统发育最早；淋巴系统先快后慢；心血管系统发育一般；生殖系统发育较晚。

发育规律：

也有婴儿期和青春期两个增长高峰

头部、脊柱和下肢三部分发育进度并不相同, 出生后第一年头部生长最快, 下肢较晚

上部量与脊柱的增长量有关; 下部量与下肢长骨的发育有关。

01

身高的那些事：

生后第一年身长增长最快，约25cm,

第二年增长速度减慢，约10-12cm。

2 ～12 岁小儿：身长( cm) = 年龄× 7 75( cm)。

02

体重的那些事：

出生体重为3kg

1 周岁时增至3 倍( 10㎏)

2岁时增至4 倍( 12 ㎏)

1 ～6 个月: =出生体重 月龄× 0. 7

7 ～12 个月: =出生体重 6× 0. 7 （月龄-6）× 0. 25=6 月龄× 0. 25

1～12 岁: = 年龄× 2 8。

03

头大头小的那些事：

头围：经眉弓上方、枕后结节绕头1 周的长度为头围

胸围：沿双侧乳头下缘、肩胛下角水平绕胸一周的长度为胸围

头围过小常提示脑发育不良, 头围增长过速常提示脑积水。

胸围大小与肺的发育、胸部骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育有密切关系。

小儿出生时胸围较头围小1 ～2 cm, 平均为32cm；

1 岁时胸围与头围大致相等约46cm；

1 岁以后胸围超过头围, 其差数( cm) 约等于小儿年龄减1。

04

囟门大小（颅骨发育）的那些事：

骨缝：婴儿出生时颅骨缝略有分开, 于3 ～4 个月时闭合。

前囟：出生时 (1～2 cm 对边中点连线长度) , 最迟2岁闭合时闭合。

后囟：出生时很小或已闭合, 最迟于生后6 ～8 周闭合。

早闭或过小见于小头畸形、脑发育不良; 晚闭或过大见于维生素D 缺乏病、甲状腺功能低下或脑积水患儿;

颅内压增高时前囟饱满 紧张 隆起颅缝分离；

而凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

05

脊椎的那些事：

3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；

6个月后能坐，出现胸椎后凸；

1岁左右开始行走，出现腰椎前凸。这样的脊椎自然弯曲至6-7岁才为韧带所固定 以前的身体姿势非常重要。

上下部量相等的时间是12岁。

06

牙齿的那些事：

恒牙的骨化从新生儿开始。人一生有乳牙（20个）和恒牙（32个）两副牙齿 ，生后4-10个月乳牙开始萌出，13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。3岁前乳牙出齐。

出牙时个别小儿可出现低热、流涎、睡眠不安、烦躁等反应, 此为生理现象, 不需特殊处理。

较严重的营养不良、维生素D 缺乏病、甲状腺功能减低症、先天愚型( 唐氏综合征) 等患儿可有出牙较迟, 牙釉质差等。

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