导读据世界卫生组织(WHO)统计，全球每年约出生1500多万早产儿。早产不分国界、种族、肤色，是一个全球性问题，因此设立每年11月17日为世界早产儿日。面对早产....

据世界卫生组织(WHO)统计，全球每年约出生1500多万早产儿。早产不分国界、种族、肤色，是一个全球性问题，因此设立每年11月17日为世界早产儿日。

面对早产，我们应该如何应对？

早产

指妊娠达到28周但不足37周分娩者，此时娩出的新生儿为早产儿。早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。

为什么会导致早产？

早产分为自发性早产和治疗性早产。前者的主要危险因素有感染，营养不良，体重过轻，吸烟，宫颈机能不全，子宫畸形，多胎，羊水过多，精神压力过大等等。

后者是由于母体或胎儿健康原因，医生不得不在孕37周前终止妊娠，称为治疗性早产。

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早产的先兆

早产的先兆表现缺乏特异性，真假早产难以识别，也有些早产并没有临产表现，又容易漏诊。一般来说，早产通常会出现以下征兆：

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★下腹变硬

若孕妈发现下腹反复性变硬、变软，尤其是过度劳累后，需立即前往医院由医生综合判断。

★阴道出血

少量出血是即将分娩的前奏，但对于未足月的孕妈来说，却是危险的信号，往往预示着早产，无论阴道出血多少，需立即前往医院就诊。

★阴道流液

阴道不可控性流液，存在胎膜早破可能，孕妈也需要积极就诊。

早产对身体的危害不容小觑，怎样来预防呢：

1、育龄女性一旦发现怀孕应尽快到正规医院就诊，定期产前检查，由医生来评估是否存在高危因素并进行处理，同时指导孕期卫生。

2、孕妈平日保持乐观心态，尽量减少不良情绪。

3、纠正不良生活习惯，戒烟、戒酒；生活作息规律，禁止劳累，注意休息，合理膳食。

4、出现早产先兆，及时就医。

5、存在反复流产或早产病史，可疑宫颈机能不全女性，可行预防性宫颈环扎术或者放置子宫颈托预防早产。

6、在医生指导下应用孕酮制剂。

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早产来临，勇敢面对

● 充分休息。

●使用糖皮质激素，促进胎肺成熟。

●抑制宫缩治疗：常用的药物有钙通道阻滞剂（硝苯地平）、前列腺素合成酶抑制剂（吲哚美辛栓）、肾上腺素能受体激动剂（利托君）、阿托西班、硫酸镁等等，根据不同的孕周以及宫缩变化，给予相应药物。

●控制感染：注意白带化验，必要时行分泌物培养，给予预防性使用抗生素。

另外，当出现以下情况时，需终止早产治疗：1.宫缩逐渐增强，无法控制或早产临产；2.宫内感染 ；3.继续妊娠对母体危害大；4.妊娠≥34周，应停止保胎治疗，顺其自然。

作者 | 北京市海淀医院 厉晓帆

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