导读炎热夏季，宝宝身上又起疹。是“湿疹”，还是“热痱”，很多宝妈一时没了招。今天，中南大学湘雅医院皮肤科张江林教授，为广大宝妈支招。抵御湿疹，还宝宝清爽一夏！湿....

炎热夏季，宝宝身上又起疹。是“湿疹”，还是“热痱”，很多宝妈一时没了招。今天，中南大学湘雅医院皮肤科张江林教授，为广大宝妈支招。抵御湿疹，还宝宝清爽一夏！

湿疹or痱子，傻傻分不清楚？

医生：夏日宝宝总喊痒，找对病因是关键

痱子：夏季高温闷热环境下大量汗液潴留、外渗至周围组织，从而形成密集的小丘疹、水疱或脓疱，好发于身体褶皱处，引起的瘙痒不明显。

湿疹：是一种变态反应性皮肤病，患儿对食物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。湿疹发病率高，常被误认为“痱子”，但不同的是，湿疹皮损常表现为多形性，瘙痒明显，易反复发作。

宝宝为什么会患湿疹？

医生：内外皆有因

内因：遗传因素，皮肤屏障尚未发育完全。

外因：对食物、吸入物或接触物不耐受或过敏，比如牛奶、鸡蛋、花粉及屋尘螨等。

宝宝患了湿疹怎么办？

医生：三分治疗定，七分靠护理

家长对小儿湿疹的治疗和护理存在着一些误区和顾虑，下面，针对宝妈们遇到的一些常见问题，让我们和皮肤科张江林教授一道来看看应当如何应对棘手的小儿湿疹吧。

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宝妈：张教授，您好！我家宝宝湿疹反反复复总不好，我该怎么办？

湘雅医院皮肤科张江林教授：

您好，宝宝湿疹反反复复不要慌，找对方法是关键。可以从“皮肤”、“饮食”和“药物”三个方面来护理湿疹宝宝。

宝妈：皮肤护理我懂，湿疹祛“湿”，得“干”着治，用痱子粉！

湘雅医院皮肤科张江林教授：

那可就错啦！今年的《中国儿童特应性皮炎/湿疹保湿润肤剂临床应用专家共识》研讨会就已经指出：长期使用保湿润肤剂可以改善皮肤干燥程度、减轻炎症，修复皮肤屏障，从而减少激素的用量，还可以进一步减少湿疹复发。

宝妈：张教授，在“皮肤护理”方面我还应该注意些什么呢？

湘雅医院皮肤科张江林教授：

除了做好皮肤保湿，您还应该注意以下几点：

（1）洗澡水不易过热，过热只是暂时麻木皮肤，并不能根本改善宝宝皮肤状况。更糟的是，高温会带走大量的皮肤水分，加重皮肤干燥和皮肤屏障破坏。洗澡的时间和频率也不宜过长过多，每次5～10分钟即可，1～2天1次，洗后即涂抹外用润肤剂。

（2）选择纯棉、宽松且质地柔软的衣物或床单，衣物不宜过厚过紧。

（3）清洗衣物及床单时选用刺激性小的洗衣液，洗后确保漂洗干净并晾晒至完全干燥。

（4）由于搔抓可能引起湿疹症状恶化，应定期修剪宝宝指甲，保持宝宝双手清洁，避免搔抓。

（5）湿疹累及全身大面积皮肤，严重影响患儿情绪、睡眠时，可以尝试湿敷疗法。

宝妈：我的宝宝正处于母乳奶粉、混合喂养期，会影响吗？

湘雅医院皮肤科张江林教授：

这是有可能的。湿疹患儿提倡母乳喂养，但如果患儿原处于混合喂养阶段，添加奶粉后出现湿疹或者症状加重，则有可能是奶粉喂养引起的湿疹。这时，改为氨基酸奶粉或是深度水解奶粉可以极大程度上改善湿疹症状。

宝妈：张教授，那我需要忌口吗？我能吃“发物”吗？

湘雅医院皮肤科张江林教授：

宝妈的确需要“忌口”。宝妈应该尽量避免进食咖啡、浓茶、辛辣刺激的食物。但是老百姓所说的“发物”，即海鲜、牛肉等，可适当食用以保证营养。实在不放心的宝妈可以记“食物日记”，如果观察到进食某种食物后宝宝湿疹加重，可将这种食物从日常饮食中剔除以观察效果。另外，辅食期的宝宝辅食要逐样添加，由少至多，并密切观察宝宝有无新发皮疹。

宝妈：宝宝可以搽激素吗？都说激素副作用大，能不用吗？

湘雅医院皮肤科张江林教授：

宝宝湿疹较重发作时短期外用弱效激素是必要的。其可以快速缓解瘙痒症状、安全有效、副作用小。除此之外，还可以外用非激素类钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司或0.03%他克莫司乳膏。除了外用药物，还可以配合口服抗组胺药物，如西替利嗪滴剂或左西替利嗪口服液。

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