导读随着国家全面二胎政策的开放，许多高龄女性也在争分夺秒地为二胎做准备。然而，由于年龄的增长，卵巢功能会下降，卵子的数量和质量也会下降，这就使得备孕事倍功半。建....

随着国家全面二胎政策的开放，许多高龄女性也在争分夺秒地为二胎做准备。然而，由于年龄的增长，卵巢功能会下降，卵子的数量和质量也会下降，这就使得备孕事倍功半。

建议计划生育二胎的女性应该首先检查女性激素，看看卵巢储备功能如何。如果卵巢储备功能下降，生孩子将更加困难。其他检查，如排卵和输卵管，都是卵巢储备功能正常时下后续检查的项目。

不孕症检查的原则是从简单到复杂，从无创到有创。对于男性来说，第一步检查是精液常规。在第一次就诊时，男性通常需要进行2-3次精液检查来获得基线数据。

男性40岁后，睾丸功能逐渐下降，精液参数(如精液量、精子活力、精子浓度和精子形态)和精子功能也明显下降，生育能力也明显下降。

不过，男性的精子质量有很大的个体差异。有些人可能在七八十岁时仍有生育能力，而另一些人可能在三十岁时生育能力就很差了。总之：男性生育率随着年龄的增长而下降。因此，在为第二个孩子做准备时，有必要检查精子质量。

对于女性的检查，除了病史采集和体格检查外，首先检查的是是否有排卵。因为精子和卵子也是怀孕所必需的种子。

监测排卵的方法包括基础体温测量、B超监测卵泡发育和激素水平测量。

基础激素水平的测定一般在排卵异常和育龄妇女(> 35岁)中进行。包括月经第2-4天的卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇，可以反映卵巢的储备功能和基本状态，促甲状腺激素反映甲状腺功能，催乳素反映是否存在高泌乳素血症，睾酮反映是否存在由内分泌紊乱如高雄激素血症引起的排卵障碍。

只有卵巢储备功能正常，才能正常排卵。有了排卵，也就是有了种子，我们才会考虑土壤是好是坏。子宫内膜的厚度足够才能使得种子发芽。只有当输卵管功能正常通畅时，受精卵才能运输到子宫内膜正常生根发芽。

对于那些想成功怀孕、年龄较大且时间紧迫的女性来说，不必等待半年甚至一年。目前，除基础体检外，首先评估卵巢储备功能尤为重要。因为对高龄女性的不孕症检查首先应该评估她们的卵巢储备功能。输卵管检查在解决排卵和子宫内膜问题后更合适。