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这篇文章“快餐式”告诉你为什么？怎么治？让你轻松了解黄褐斑，美丽路上少走弯路。

黄褐斑是发生于面部的黄褐色斑片，常对称呈现蝴蝶状，又称“蝴蝶斑”。

内分泌科门诊也常常遇到此类患者来就诊，都认为内分泌出了问题，故来诊治。

下面我从三个方面讲解，让大家快速了解黄褐斑。

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一、病因：

西医认为，黄褐斑是一种获得性色素代谢障碍性皮肤病，多见于女性。

目前认为遗传、日晒、激素水平变化（如妊娠、口服避孕药、内分泌性疾病激素替代治疗）是黄褐斑三大重要发病因素，其次情绪波动、睡眠、滥用化妆品导致皮肤屏障受损等是加重因素。

二、酪氨酸酶：

大家要记住“酪氨酸酶”这个名词，它是一种氧化酶，主要分布于皮肤和毛囊的黑素细胞内，是调控黑色素生成的限速酶。

多种皮肤病的发生都与它的生理活性变化有关。当它的活性增强，皮肤就会出现色素沉着，形成——黄褐斑；

因此，西医治疗的核心均围绕这个酶的活性展开。

三、治疗：（注意：患者年龄越大或病程越长，治疗难度越大，建议及早治疗）。

（一）基础治疗：（原理：避免诱发酪氨酸酶活性增强的因素）

1.重视防晒，这是基础治疗，也是后续治疗的前提条件，很重要！建议使用SPF ≥ 30PA 的广谱（UAB UBA）防晒剂，需要每日使用，隔3 ~ 4 h涂搽1次。

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2. 避免诱发因素，调整生活作息：畅情志、劳逸结合、饮食有度、充足睡眠是养生及美容的通用法宝，治疗皮肤病也一样。

另外，尽量避免服用引起糖皮质激素水平变化的药物；避免服用光敏性药物。

3.修复皮肤屏障功能，皮肤角质层受损，会使酪氨酸酶活性增强，形成色素沉着。

尤其是敏感肌，做好基础保湿，护肤品要温和无刺激，修复皮肤屏障功能也很重要。

（二）药物治疗（原理：抑制酪氨酸酶活性以达到治疗黄褐斑的目的）

1. 外用：外用氢醌、维A酸、糖皮质激素或外用脱色剂壬二酸、曲酸可减轻色素沉着；

2. 内服：维生素C、E、还原性谷胱甘肽以及氨甲磺酸均能抑制酪氨酸酶活性，从而减少黑色素生成。

3. 激光/强脉冲光治疗，目前不推荐作为长期维持治疗的手段。

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[给你小心心]黄褐斑主流西医治疗已经给大家梳理了，但目前的困境也很明确：治疗起效疗程长，治疗效果个体差异大，且易复发。

也不是无它法可想啦，可以结合中医中药。后期会出辨证施治篇，可供大家综合参考。

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