导读甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指各种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病。甲亢在我国的发病率为0.89%，其中女性的患病率高于男性[1]。甲亢的症....

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指各种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病。甲亢在我国的发病率为0.89%，其中女性的患病率高于男性[1]。

甲亢的症状

如果你身上出现了以下症状，你需要警惕甲状腺亢进：

1、高代谢症候群

这是甲亢人群最典型也是最常见的表现，包括食欲明显增加但体重却明显在下降、怕热多汗、乏力等；

2、神经系统

主要表现为失眠，情绪上常常感到紧张、焦虑或烦躁，即使是面对自己感兴趣的事物也难以集中注意力，此外甲亢人群若把双手平举可以见到细微的震颤；

3、眼部表现

部分甲状腺人群还会出现突眼，严重的还会导致眼睛无法闭合。

除了上述表现，甲亢人群还有可能出现甲状腺肿大、心慌气促、腹泻、月经量减少等表现[1]。

甲亢的饮食原则

医学之父希波克拉底有一句名言：“要让食物成为您的药物，而不要让药物成为您的食物”，可见在疾病的治疗过程中，有时候食物能比药物发挥更大的作用。甲亢人群的饮食应做到：

1、调整能量摄入

甲亢人群基础代谢率比起正常人群是有所增加的，因此碳水化合物、蛋白质以及脂肪的代谢也会快很多，若按照正常人群的能量推荐摄入去饮食，很容易造成营养不良。

因此，甲亢人群应该应增加能量的摄入，每日的总能量可供给可调整到 12552 ～ 14644 KJ，蛋白质每日 1 .5 ～ 2 .0 g/kg[2]，以奶类、蛋类、瘦肉类、鱼类为主（这类食物的优质蛋白含量丰富）。

2、碳水化合物

过量的甲状腺激素会造成胰岛素分泌减少 , 容易引起糖尿病的发生[2]。

因此，建议甲亢人群少食多餐，把一天3餐调整为一天把5-6餐，精米面饮食换成五谷杂粮，以此来稳定餐后血糖水平。

3、维生素

因甲亢人群的基础代谢率较高，其小肠蠕动能力也更为快速，排加上尿的次数增加，导致体内对维生素不易被吸收，容易引起维生素缺乏并发症[3]。

建议甲亢人群要增加蔬菜水果的摄入，此外动物肝脏也富含多种维生素。

4、钙

长期甲状腺功能亢进会降低骨矿物质密度，从而可能导致骨质疏松症。预防这一现象可以食用含钙丰富的食物，包括牛奶、豆类食品、沙丁鱼、西兰花等。

需要另外提醒的是，光补充钙不行，还需要配合维生素D的摄入才能让钙得以有效吸收。

5、低碘饮食

碘是合成甲状腺激素的原料，摄入大量的碘可加速甲状腺激素的合成，不利于甲亢病情的缓解[1]。

含碘高的食物有干海带、紫菜、虾皮、发菜、淡菜等，另外甲亢人群在烹饪食物时应用无碘盐代替加碘盐。

如果家里没有无碘盐 , 可以把加碘盐袋拆开 , 放在阳光下暴晒或放在通风的地方 ,让碘自然挥发后再使用。

6、补充水分

正常人每天喝水至少1500-1700ml，由于甲亢人群出汗量大，容易腹泻，为避免脱水，饮水量应比正常人多，大约为2000-3000ml[3]，相当于3.5-5.5瓶550ml的矿泉水。注意喝水应小口小口地喝，一次性大量饮用会加重肾脏的负担。

7、减少高纤维食物

膳食纤维能够促进胃肠蠕动，帮助排便，对便秘人群是极好的。但甲亢人群本身代谢旺盛，大部分患者都有腹泻的现象，如食用高纤维的食物会加重腹泻，因此应减少高纤维食物的摄入。

常见的富含膳食纤维的食物有番石榴、苹果、桑葚、枣、红小豆、松子、竹笋等。

8、忌喝兴奋性饮料

能刺激中枢神经兴奋性的饮料主要包括可乐、咖啡、茶等，甲亢人群本身情绪不稳，并且有失眠的症状，兴奋性饮料的摄入会加重以上症状，因此不建议饮用。

甲状腺功能亢进症并非复杂的疾病，只要日常注重饮食，配合医生进行药物治疗，很快就能控制病情。

参考文献：

[1]. 甲状腺功能亢进症基层诊疗指南(2019年)[J]. 中华全科医师杂志,2019,(12):1118-1119-1120-1121-1122-1123-1124-1125-1126-1127-1128.

[2]卢文. 饮食护理在甲亢合并糖尿病患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2018,16(36):252-253.

[3]魏文华. 海岛甲状腺机能亢进患者饮食情况调查与护理对策[J]. 护士进修杂志,2010,25(05):445-446.

图片来源于：ssyer 、pexels

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